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孕期产检全攻略,超详细超省心
得知新生命已在肚里扎根、成长,准爸爸准妈妈的激动、欣喜自是难以言表。惊喜之余,准爸妈要开始好好做功课啦,因为很快就要迎来第一次孕检啦。
为了能够及时了解孕妇身体情况及胎儿的生长发育情况,保障母亲和胎儿的健康和安全,预防妊娠并发症的发生,合理的产前检查次数和孕周孕期检查还是非常重要的。
今天为大家带来了由原上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心妇产科主任、院长顾问、上海市危重孕产妇会诊抢救中心主任、上海市产科肝病监护中心主任蒋佩茹主任医师梳理的产检攻略,带我们了解孕期产检的相关知识,一起来看看吧!
注意!以下产检程序仅针对身体健康的正常孕妈,合并其他疾病的孕妈请咨询产科医生。
产检时间怎么定?
产检具体检查什么?
1、早孕期
早孕期是指从停经到怀孕12周。早孕期产检有两次:
6-12周:第一次产检。内容包括:身高体重、血压心率、血尿常规化验、肝肾功能检测、甲状腺功能检测、感染指标(比如肝炎)检测、心电图等。超声明确是否为宫内孕,并且评估胎芽、胎心等胚胎发育的指标。第一次产检的目的主要是评价孕妇全身的健康状况,寻找可能影响怀孕的潜在因素,以及计算孕周和预产期。
12周:这次产检非常重要,因为12周的时候会做一个叫做“NT”的很重要的超声检查。所谓“NT”,指的是胎儿颈后透明带,是超声检查中看到的胎儿颈部的一个结构。这个结构间接反映了胎儿是否有染色体异常的可能。通过超声测量NT的厚度,医生可以初步判断胎儿发生染色体异常,特别是21号染色体异常(导致唐氏综合征)的可能。如果NT检测有异常,就需要做羊水穿刺了。
除了NT检查,现在还有一种检测胎儿染色体异常的新技术叫做“无创游离胎儿DNA检测”,俗称“无创检查(NIPT)”,也是在12周开始可以抽血。如果NIPT正常,那么胎儿有很大的概率不会发生常见染色体异常,如果NIPT异常则需要羊穿。
2、中孕期
中孕期指14-28周。这一时期胎儿快速生长发育,产检内容较早孕期明显增多。
16周:16周时应该可以听到胎心了,医生会尝试用多普勒听诊仪听胎心。16周还要做唐氏综合症筛查(俗称唐筛)。唐筛的目的是筛查可能存在21号染色体异常和开放性神经管异常的胎儿。当然,如果12周时做个NIPT是正常的,那么唐筛可以免除。
22周:22周左右要做整个孕期最重要的“系统性超声检查”,俗称“大排畸”。这次超声的目的是排查胎儿有无大的方面的畸形。有些医生会在此时进行骨盆测量。
24周-28周:从24周开始要进行妊娠糖尿病的筛查,俗称“糖筛”。采用75g葡萄糖耐量检查,如果糖筛有问题,说明孕妇患有妊娠期糖尿病的可能。
3、晚孕期
从28周后即进入晚孕期。晚孕期胎儿发育基本定型,产检频率较早、中孕期有所增加。
28周:从28周开始每次产检都会测量子宫底高度(宫高)和腹围,以此判断胎儿生长大小是否和孕周一致。
30周左右:再次B超检查,目的是评价胎儿生长是否能跟上孕周,如果发现明显的胎儿偏小需要进一步寻找原因,并检查胎位,如果发现异常及时进行纠正。
32周:血压、体重、尿常规、血常规、肝肾功能复查。
34周:阴道细菌培养,尤其是阴道B族链球菌的检查。这是引发新生儿感染的一种很重要的细菌。有些医生会在这个时候开始做胎心监护。
36-37周:骨盆测量,胎心监护。
从37周以后产检的频率增加到每周一次直到宝宝出生,内容包括:血压、体重、胎心监护、尿常规、宫高腹围。孕38周和孕40周还会再做B超以评估胎儿的生长和羊水的情况。
孕期产检流程和内容给大家介绍完了,像血压、体重、尿常规、胎心数这样的常规项目在每次产检的时候都可能要进行检查。
专家介绍
蒋佩茹 主任医师
国家教育部重点学科:复旦大学妇产科学科带头人;原上海市公共卫生临床中心妇产科主任、院长顾问;上海市危重孕产妇会诊抢救中心主任;上海市产科肝病监护中心主任;中华医学会感染病分会产科感染病与肝病学组常务副组长;中华妇产科学分会上海分会产科学组成员;上海市计划生育专家组成员;上海市艾滋病母婴预防艾滋病母婴传播专家组副组长;上海市产科质量安全管理质控专家专家;中华产科急救杂志编委、中华临床医学杂志特约审稿员、中华临床感染病杂志编委、世界感染杂志编委。擅长产科危重疑难病会诊抢救出生缺陷筛查,在妇产科感染性疾病包括HPV 感染、宫颈癌筛查、乙肝母婴阻断、妊娠合并乙肝等方面有丰富的临床经验。
我院将在4月23日邀请蒋佩茹主任来院进行坐诊,以此为契机,发展技术,推进大健康,通过临床带教、疑难病会诊等多种形式进一步提升诊治水平和服务能力,让群众在家门口享受高级别专家的优质服务。
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