医生，我的大姨妈一直不按套路出牌，要紧吗？

正常月经是有周期性和自限性的，从出血的第1天为月经周期的开始，两次月经第1日的间隔时间称为一个月经周期，一般为21—35天，平均为28天。

每次月经持续时间称经期，一般为3–7日。经量约为每次20—60ml 。如果发生与正常月经的周期频率、规律性、经期长度及出血量中的任何一项不符，源自子宫腔的出血（但育龄期的女性，需要注意排除怀孕的情况），我们称之为异常子宫出血。

具体见下图：

月经受卵巢、垂体、下丘脑功能轴的调控，而休息不好、运动过度、焦虑、情绪波动、过度减肥等因素就可能通过最高级指挥官——大脑皮层对下丘脑施加影响，从而导致“大姨妈”偶尔的失约或意外造访。这些影响因素去除之后，月经又规律了，对身体健康没有什么大的影响。因此，偶尔的月经不调，不必过度紧张。

月经频发、经期延长、月经量过多可导致失血过多继而引发贫血，出现乏力、头晕、记忆力下降、心慌甚至心功能异常等。

月经不来或少来是不是就省心省事呢？那也是“想得美”了，实际上，随着月经来潮，子宫内膜定期脱落，可以避免子宫内膜长期受雌激素的单一刺激而发生病变甚至恶变。月经过少、月经稀发可能是宫腔粘连、宫颈粘连、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等问题所致，需要引起重视。

因此，当出现月经不调的情况，应当至正规医院及时就诊，不同年龄及需求的人需具体情况具体分析。

素材｜杨丽华

编辑 | 凌伊婕

审核 | 徐月静  邵婕